Инфекции, передающиеся половым путём

Клиническая характеристика

К инфекциям, передаваемым половым путём, относят заболевания, распространяющиеся при вагинальном, оральном или анальном контакте. У мужчин наиболее типично поражение уретры: дизурия, зуд, патологические выделения. Часть инфицированных лиц остаётся бессимптомными носителями.

Chlamydia trachomatis принадлежит к числу наиболее распространённых возбудителей и может проявляться скудными выделениями либо протекать латентно. Гонорея чаще сопровождается обильным гнойным отделяемым. Трихомониаз у мужчин нередко малосимптомный и ограничивается раздражением уретры и жжением после мочеиспускания или полового акта.

Mycoplasma genitalium ассоциирована с уретритом, резистентным к стандартным схемам. Ureaplasma spp. выявляют и у клинически здоровых лиц; клиническое значение оценивают в совокупности с жалобами, а не по изолированному лабораторному маркеру. Вирус простого герпеса вызывает везикулярно-эрозивные высыпания; вирус папилломы человека чаще существует в форме бессимптомного носительства.

Восходящее распространение инфекции может вовлекать придаток яичка и предстательную железу и влиять на фертильность. Обследование полового партнёра необходимо для предотвращения повторного инфицирования.

Показания к консультации

Обследование показано как при клинических проявлениях, так и при эпидемиологических показаниях.

• Дизурия, зуд, выделения или дискомфорт после полового контакта
• Выявление инфекции у полового партнёра
• Незащищённый половой контакт и потребность в лабораторном обследовании
• Интермиттирующее течение симптомов
• Боль в мошонке или проекции предстательной железы на фоне выделений